Como funcionam os medicamentos para Ácido Úrico

Mais uma vez, os maus hábitos alimentares, somados aos fatores genéticos podem ser uma combinação explosiva para nossa saúde. Neste post, vamos falar sobre  doenças com algo em comum, a gota, artrite gotosa e cálculo renal; que têm uma mesma causa (altos níveis de ácido úrico no sangue).

Resultante do metabolismo de um tipo de proteína no nosso organismo, chamada purina, o ácido úrico está presente no sangue em níveis considerados normais e exercem importante papel bioquímico. Em um indivíduo com as funções renais normais, este metabólito é eliminado pela urina e não costuma trazer danos à saúde.

Entretanto, em pessoas com a função renal debilitada, o ácido úrico pode se acumular. Os pequenos cristais se acumulam principalmente nas articulações, podendo causar artrites e nos casos mais avançados, gota; e nos rins, causando as terríveis e dolorosas pedras nos rins. Os elevados níveis de ácido úrico no sangue também podem levar à insuficiência renal.

Para verificar o quadro de hiperuricemia, seu médico pode solicitar a realização de um exame de sangue que mede a concentração de ácido úrico no sangue.

Os medicamentos existentes no mercado podem ser divididos basicamente em:

• os que inibem a produção de ácido úrico: alopurinol

Atua sobre o catabolismo das purinas, inibindo as reações bioquímicas que geram o ácido úrico. O alopurinol é um análogo estrutural de uma base púrica natural e atua como inibidor da enzima responsável pela reação que gera o ácido úrico.

• os que aumentam a sua excreção: probenecide e sulfinpirazona

A probenecida é um agente uricosúrico e bloqueador tubular renal. Ela inibe a reabsorção tubular de urato, aumentando, assim, a excreção urinária de ácido úrico e diminuição dos níveis de urato de soro. Uma eficaz eliminação de ácido úrico reduz os acúmulos do mesmo no organismo, retarda a deposição de urato, e promove a reabsorção dos depósitos de urato.

Após ser filtrado pelo glomérulo, o ácido úrico é reabsorvido e secretado nos túbulos proximais. Menos de 10% da quantidade filtrada é eliminado na urina. A sulfinpirazona atua em nível renal, impedindo que o ácido úrico seja reabsorvido pelos túbulos renais.

Esta família de fármacos trabalha inibindo a reabsorção de uratos e regulando alguns dos vários transportadores moleculares existentes no túbulo renal.

Algumas recomendações:

É muito importante uma ingesta de 1,5 a 2 L de água ao dia como forma de ajudar o organismo a eliminar o ácido úrico;

A modificação do estilo de vida também é bem vinda no acompanhamento ao tratamento, combinando dieta saudável, livre de alimentos industrializados e bebidas alcoólicas (sobretudo cerveja que tem alta concentração de purinas) e rica em frutas, verduras, leite e seus derivados.

Seu médico deve ser sempre consultado para que indique o melhor tratamento para seu caso. O acompanhamento de um nutricionista nesta doença é de muita valía, já que se trata de um distúrbio metabólico que em alguns casos tem como origem a má alimentação.